Khoảng 0 giờ sáng ngày 10/10/2025, cụ bà M.T.L (81 tuổi, ngụ Long An) được người nhà đưa vào Bệnh viện Đa khoa Vạn An trong tình trạng đau bụng vùng hạ vị, chướng nhẹ, buồn nôn và mệt nhiều.
Ban đầu, gia đình nghĩ bà bị rối loạn tiêu hóa thông thường. Nhưng với kinh nghiệm của đội ngũ bác sĩ cấp cứu, các dấu hiệu không dừng lại ở một cơn đau bụng đơn giản.
Từ nghi ngờ nhỏ đến phát hiện quan trọng
Sau khi thăm khám, bác sĩ nhận thấy vùng bụng hạ vị của bệnh nhân có dấu hiệu đau khu trú, ấn tức. Ngay lập tức, bệnh nhân được chỉ định siêu âm và chụp CT-scan bụng có tiêm thuốc cản quang.
Hình ảnh siêu âm gợi ý tình trạng viêm ruột non, thành ruột dày, có dịch giữa các quai ruột.
Kết quả CT-scan khiến cả ekip chú ý: xuất hiện dị vật dạng xương cá xuyên thành hồi tràng, gây thủng ruột và viêm phúc mạc khu trú – một biến chứng hiếm gặp, đặc biệt ở người lớn tuổi.
Nhận thấy tình huống nguy hiểm, bác sĩ đã nhanh chóng hội chẩn khẩn cấp với các chuyên khoa Ngoại, Cấp cứu và Gây mê hồi sức để xử trí kịp thời.
Hội chẩn và phẫu thuật
Hội đồng chuyên môn thống nhất chẩn đoán: thủng bít hồi tràng do dị vật (xương cá) và chỉ định phẫu thuật nội soi ổ bụng cấp cứu.
Ca mổ do ThS.BS Nguyễn Hoàng Nam Nhật trực tiếp thực hiện cùng ekip phẫu thuật Khoa Ngoại, BS.CKI Nguyễn Văn Bảy (Gây mê hồi sức).
Dưới gây mê nội khí quản, ekip tiến hành lấy dị vật thành công, làm sạch ổ bụng và khâu phục hồi đoạn ruột bị thủng.
Dị vật được xác định là xương cá dài khoảng 2cm, sắc nhọn, đã xuyên qua thành ruột gây viêm khu trú.
Bình an sau ca mổ
Sau phẫu thuật, bệnh nhân tỉnh táo, các chỉ số sinh tồn ổn định, bụng mềm, giảm đau rõ rệt. Hiện bà đang hồi phục tốt tại khoa Hồi sức tích cực.
ThS.BS Nguyễn Hoàng Nam Nhật chia sẻ:
“Ở bệnh nhân cao tuổi, các triệu chứng thường rất mơ hồ — không sốt, không đau nhiều — nên dễ khiến bác sĩ lâm sàng nhầm lẫn với các bệnh lý nội khoa khác. Việc chẩn đoán chính xác và tiến hành phẫu thuật cấp cứu kịp thời ngay trong những giờ đầu nhập viện là yếu tố quyết định, giúp bệnh nhân hồi phục nhanh và tránh được các biến chứng nguy hiểm.”
Thông điệp từ ca bệnh
Dị vật đường tiêu hóa là tình huống hiếm nhưng không hiếm gặp, có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi. Người dân không nên chủ quan khi đau bụng bất thường, buồn nôn, chướng bụng hoặc sốt nhẹ, đặc biệt sau khi ăn cá hoặc thực phẩm có xương.
Đến khám sớm tại cơ sở y tế có đầy đủ thiết bị chẩn đoán hiện đại như CT-scan, siêu âm, nội soi sẽ giúp phát hiện sớm và xử trí kịp thời, tránh những biến chứng nguy hiểm.
Bệnh viện Đa khoa Vạn An – Nơi tận tâm cứu chữa từng ca bệnh
Với đội ngũ bác sĩ chuyên khoa nhiều kinh nghiệm cùng trang thiết bị chẩn đoán và phẫu thuật hiện đại, Bệnh viện Đa khoa Vạn An luôn sẵn sàng tiếp nhận, xử trí nhanh chóng những tình huống cấp cứu tiêu hóa – ngoại khoa phức tạp, mang lại sự an toàn và niềm tin cho người bệnh.