Nhồi máu não cấp là tình trạng tắc nghẽn đột ngột của mạch máu não, làm giảm lưu lượng máu đến một vùng não, gây thiếu oxy và tổn thương tế bào não. Đây là một dạng của đột quỵ thiếu máu não cấp, chiếm khoảng 85% các trường hợp đột quỵ.
Nguyên nhân
- Huyết khối (thrombosis): Cục máu đông hình thành ngay tại động mạch não bị hẹp.
- Thuyên tắc (embolism): Cục máu đông hoặc mảnh xơ vữa từ tim hoặc động mạch lớn di chuyển lên não.
- Bệnh lý mạch máu nhỏ: Tắc nghẽn các mạch máu nhỏ trong não do tăng huyết áp, đái tháo đường.
Triệu chứng
- Đột ngột yếu liệt một bên cơ thể (mặt, tay, chân).
- Nói khó, méo miệng, mất khả năng giao tiếp.
- Chóng mặt, mất thăng bằng, rối loạn ý thức.
- Nhìn mờ hoặc mất thị lực một bên.
Điều trị
- Thuốc tiêu sợi huyết (rt-PA): Nếu bệnh nhân đến trong 4,5 giờ đầu sau khởi phát triệu chứng.
- Can thiệp lấy huyết khối bằng dụng cụ cơ học: Áp dụng cho trường hợp tắc động mạch lớn đến trong vòng 6-24 giờ.
- Thuốc chống kết tập tiểu cầu (Aspirin, Clopidogrel).
- Kiểm soát huyết áp, đường huyết, điều trị nguyên nhân.
Quy trình điều trị thường bao gồm:
Cấp cứu ban đầu:
Đánh giá và ổn định tình trạng bệnh nhân.
Chẩn đoán hình ảnh (CT scan, MRI) để xác định vị trí và mức độ tổn thương.
Sử dụng thuốc tiêu sợi huyết (nếu bệnh nhân đến sớm trong “khung giờ vàng”).
Điều trị chuyên sâu:
Theo dõi và điều trị tại Khoa Thần kinh hoặc Đơn vị Đột quỵ (Stroke Unit).
Kiểm soát các yếu tố nguy cơ như huyết áp, đường huyết, và mỡ máu.
Phục hồi chức năng:
Vật lý trị liệu, ngôn ngữ trị liệu, và các liệu pháp phục hồi khác.
Lưu ý:
Thời gian là yếu tố quan trọng nhất trong điều trị nhồi máu não. Bệnh nhân cần được đưa đến bệnh viện càng sớm càng tốt.
Tuân thủ hướng dẫn của bác sĩ và tái khám định kỳ để phòng ngừa tái phát.
Nếu cảm thấy có các dấu hiệu sau nên đi đến cơ sở y tế gần nhất
Bệnh viện Đa khoa Vạn An tỉnh Long An
Địa chỉ: 352 Tuyến tránh Quốc Lộ 1, TP. Tân An, Long An
Hotline: 0272 2220 115
Zalo: 094 808 1959
Làm việc tất cả các ngày trong tuần, kể cả ngày lễ!