Trong các bài viết trước, chúng ta đã từng tìm hiểu về tình trạng đau bụng do bệnh lý mạch máu – “sát thủ thầm lặng” dễ bị bỏ sót. Thực tế lâm sàng tại Bệnh viện Đa khoa Vạn An mới đây đã minh chứng rõ nét cho mức độ nguy hiểm của nhóm bệnh này qua một ca bệnh mạch máu cấp cứu hiếm gặp: Bóc tách động mạch mạc treo tràng trên (SMA) đơn độc.
Việc chẩn đoán thành công ca bệnh này là kết quả của sự phối hợp nhịp nhàng và trình độ chuyên môn cao của đội ngũ bác sĩ Cận lâm sàng tại bệnh viện.
1. Diễn biến ca lâm sàng: Cảnh giác trước cơn đau bụng vùng trên
Bệnh nhân nam (43 tuổi) nhập viện trong tình trạng đau bụng khu trú vùng bụng trên. Ngay lập tức, bác sĩ cấp cứu đã chỉ định siêu âm ổ bụng tổng quát để tìm nguyên nhân.
Tại phòng siêu âm, Bác sĩ CKI Nguyễn Trung Quân đã thực hiện kỹ thuật siêu âm Doppler mạch máu một cách tỉ mỉ. Bằng sự nhạy bén nghề nghiệp, bác sĩ đã phát hiện dấu hiệu bất thường tại đoạn đầu động mạch mạc treo tràng trên với hình ảnh “hai lòng” (double lumen) điển hình:
Lòng thật: Ghi nhận có tín hiệu Doppler lưu thông bình thường.
Lòng giả: Không có tín hiệu Doppler, kích thước đo được khoảng 4.9mm.
Dựa trên các dấu hiệu này, bác sĩ Quân đã kết luận theo dõi bóc tách SMA và đề nghị chụp CT có thuốc cản quang để xác chẩn mức độ tổn thương.
2. Công nghệ CT Scanner 32 dãy
Ngay sau đó, bệnh nhân được chuyển đến phòng Chẩn đoán hình ảnh để thực hiện chụp CT bụng cản quang trên hệ thống 32 dãy hiện đại. Bác sĩ CKI Nguyễn Lê Nhật Tiên đã trực tiếp đọc kết quả và ghi nhận những chi tiết quan trọng:
Vị trí bóc tách: Cách gốc động mạch mạc treo tràng trên khoảng 1cm.
Kích thước: Đoạn bóc tách dài 15mm với đường kính khoảng 10mm.
Tình trạng mạch máu: Sự hiện diện của huyết khối trong lòng giả gây tắc một phần mạch máu.
3. Tầm quan trọng của việc chẩn đoán sớm tại Bệnh viện Vạn An
Bóc tách động mạch mạc treo tràng trên đơn độc là một bệnh lý nguy hiểm và rất khó phát hiện qua siêu âm thông thường do mạch máu này nằm sâu trong ổ bụng. Nếu không được chẩn đoán kịp thời, bệnh có thể dẫn đến hoại tử ruột diện rộng, đe dọa trực tiếp đến tính mạng bệnh nhân.
Việc làm chủ các công nghệ hình ảnh tiên tiến như Siêu âm Doppler và CT 32 dãy, cùng sự tận tâm của đội ngũ bác sĩ như BS. CKI Nguyễn Trung Quân và BS. CKI Nguyễn Lê Nhật Tiên, đã giúp Bệnh viện Đa khoa Vạn An:
Rút ngắn thời gian chẩn đoán cấp cứu.
Đưa ra chiến lược điều trị tối ưu (nội khoa bảo tồn hoặc can thiệp mạch) sớm nhất cho bệnh nhân.
Nâng cao an toàn và hiệu quả điều trị.
Kết luận: Ca bệnh này một lần nữa khẳng định vị thế của Bệnh viện Đa khoa Vạn An trong việc xử lý các ca bệnh phức tạp, mang lại sự an tâm và tin tưởng cho người dân trong khu vực.
Để được tư vấn và thăm khám sức khỏe, quý khách vui lòng liên hệ trực tiếp tại Bệnh viện Đa khoa Vạn An.